オープンキャンパス申し込みフォーム｜香料技術者の育成

TOP > オープンキャンパス　オープンキャンパス申し込みフォーム

★電話でのお申し込みは 03-3257-3711
★한국에서만 문의 080-4583-9351

オープンキャンパスのお申し込みありがとうございます。
内容を確認次第、メールにてご連絡致します。
尚、お問い合わせ内容によりましてはご回答に時間がかかる場合がございます。
また、お客さまからいただいたEメールアドレスが違っている場合や、システム障害などによりお返事できない場合がございます。返答のない場合は、お電話でその旨お問い合わせください。
■お問い合わせ情報は、フォームにご記入頂きましたメールアドレス宛にも自動返送されます。

オープンキャンパス日程	A：2月22日（土）	B：3月7日（土）	C：3月21日（土）	D：4月4日（土）

日程【必須】	A　 B　 C　 D
お名前【必須】	（全角入力　例：山田　太郎）
フリガナ【必須】	（全角入力　例：ヤマダ　タロウ）
性別【必須】	男性　女性
生年月日【必須】	（半角数字入力　例：1975/01/01）
年齢【必須】	（半角数字入力）
郵便番号	（半角数字入力　例：123-4567）
都道府県【必須】
住所【必須】	（例：文京区湯島1-2-10）
自宅電話番号	（半角入力　例：03-111-2222）
携帯番号【必須】	（半角入力　例：090-1111-2222）
メールアドレス【必須】	（半角英数字入力　例：info@xxx.com）
ご職業【必須】
学校名	（学生の方は学校名と学年を記入してください）
希望しているコース
当日同伴される方
ご質問など

当日は筆記用具のみご持参下さい。

個人情報の取扱いについて

ご入力いただいた住所、氏名その他の個人情報は、ご質問に対するご回答を行うために利用いたしますが、個別相談やその他のお知らせを行うために利用することもあります。
このフォームにご入力いただく個人情報は、回答に必要な範囲でのみ使用し、それ以外の目的で使用することは一切ありません。
なお、個人情報を含むお問い合せの内容は、随時削除いたします。

※オープンキャンパス当日に、アンケートを実施しております。アンケート内容は、個人の該当する箇所を除いた意見を当ホームページに掲載させていただく場合もございますので、予めご了承ください。

資料請求は無料です。
電話（03-3257-3711）または
メールよりお問い合わせください。